罕见病例：自发性颞极膨出相伴癫痫发作

；也颞极膨出导致的难治官能脑干部痉挛在临床上非常少见，近年来却椭圆形上涨急遽。尽管许多外科治疗能够有效控制痉挛心脏病，但寻觅单纯治疗策略依旧很困难，因为致痫冶的可靠适用范围无法寻觅，且在特定的状况下如何对膨出病冶进行修复也没有显然有定论。

日本早稻田大学医学院内科 Shimada 博士通过新闻报道两例颞极膨出伴痉挛心脏病的病症，试平面图去寻觅一种基于此种临床形态病因的治疗策略，刊出文章刊出在近期的 World Neurosurgery 华尔街日报上。

病症 1：

病患者男，21 岁。既往 5 年的难治官能痉挛病史，录像带脑干磁力监测讫睡眠之年前有一临床下的痉挛心脏病磁力商业活动（如平面图 1）。在年前颞底植入一枚确诊官能硬膜下磁力极之后，原有的痉挛磁力商业活动即被转化成，且术后 MRI 中的未有有断定持续官能变动（如平面图 2）。

平面图 1. 病症 1 中的的脑干磁力平面图，在蝶痕磁力极灯丝三处（箭头都是）可见突出的心脏病磁力商业活动

平面图 2. 术年前 MRI 未有断定突出病冶；术后三维 CT，外侧植入确诊官能颅内磁力极，在脑干部年前正中的南部（平面图中的箭头所讫），可观察到两到三个灯丝的心脏病间期痉挛都为放磁力，而在鲸鱼旁回的下方脑干部灯丝上未有观察到放磁力；可见右下部有上方山脚脑干膨出（*）；D-I：在脑干膨出（*）和磁力极（白色箭头）间存在一定的距离

病症 2：

病患者男，39 岁，既往 5 年的难治官能痉挛病史并伴非常大脑干膨出（如平面图 3），取得成功治疗动手术颞年前叶后痉挛心脏病被控制，而无需对脑干膨出本身进行修复（如平面图 4）。

平面图 3. 病症 2 中的右下侧上方山脚脑干膨出（*）伴年前上方山脚非常大痕原因；右下鲸鱼部无萎缩官能变动确实；C-F：术后 T1 量化像，讫右下年前脑干部伴脑干膨出之外离，三角九宫督促分离线三处，星号督促上方山脚脑干膨出

平面图 4. 病症 2 中的的脑干磁力平面图，在蝶痕和年前脑干部灯丝可见痉挛都为磁力商业活动

编者通过这两个病症充分说明了在；也脑干部脑干膨出中的，致痫冶是局限在脑干部内。

对于在无需额外的修复过抱一下转化成痉挛心脏病来说，脑干部离断术是一个良好的治疗选择。

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编辑： 抱一专业培训